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Caráter urgente

Paciente *

Data de Nascimento

CNS/CPF *

Hipótese diagnóstica (CID-10) *

R10.1 - Dor localizada no abdome superior

K30 - Dispepsia

K21.9 - Doença de refluxo gastroesofágico sem esofagite

Selecionado: R10.1 - Dor localizada no abdome superior

Motivo / Resumo Clínico *

Médico Solicitante *

CRM/UF *

Data *

Pré-visualização

Encaminho o(a) paciente Carlos Eduardo Santana (fictício), nascido(a) em 18/03/1981, para avaliação e conduta em Gastroenterologista.

CNS/CPF: 000.000.000-00

Hipótese diagnóstica: R10.1 - Dor localizada no abdome superior

Motivo / Resumo Clínico:
Paciente com dor epigástrica recorrente há 4 meses, refratária a medidas iniciais e uso de inibidor de bomba de prótons. Solicito avaliação especializada para investigação diagnóstica e definição de conduta.

09/08/2026

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Dra. Helena Martins Rocha (fictício)
CRM 00000/BA

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Clínica Médica Modelo
Rua Exemplo, 123 - Salvador/BA
Tel.: (00) 00000-0000

ENCAMINHAMENTO MÉDICO

Encaminho o(a) paciente Carlos Eduardo Santana (fictício), nascido(a) em 18/03/1981, para avaliação e conduta em Gastroenterologista. CNS/CPF: 000.000.000-00 Hipótese diagnóstica: R10.1 - Dor localizada no abdome superior Motivo / Resumo Clínico: Paciente com dor epigástrica recorrente há 4 meses, refratária a medidas iniciais e uso de inibidor de bomba de prótons. Solicito avaliação especializada para investigação diagnóstica e definição de conduta.

Dra. Helena Martins Rocha (fictício)
CRM 00000/BA